Le lifting naturel par le Dr Richard Casey sur la Côte d 'Azur à Cannes
Aujourd'hui, diverses méthodes de lifting sont disponibles pour atténuer les effets indésirables du processus de vieillissement sur le visage et le cou, que ce soit de manière ciblée ou plus étendue. Le lifting cervico-facial demeure l'intervention la plus fréquemment pratiquée, visant à corriger chirurgicalement les signes de vieillissement tant au niveau du cou que du visage, depuis les tempes jusqu'aux bajoues.
Il est important de souligner que cette intervention, orientée vers des fins esthétiques, ne bénéficie évidemment pas d'une couverture par l'Assurance Maladie.
Les suites opératoires du lifting cervico-facial sont généralement assez simples, car la peau subit moins de traumatismes en raison de la tension et du décollement limités.
Les éventuelles surcharges graisseuses peuvent être traitées efficacement par lipoaspiration.
Dans le cas contraire, si le visage présente un aspect émacié, cette caractéristique peut être corrigée simultanément par la réinjection de graisse autologue, également appelée lipostructure. Ainsi, le visage et le cou sont en quelque sorte reconstruits et restructurés.
Il est important de noter que le lifting cervico-facial n'affecte pas les rides d'expression, les rides de la patte d'oie ou les rides péribuccales. Bien que les rides profondes puissent être améliorées grâce à la tension exercée sur la peau, elles ne disparaissent jamais complètement. De plus, l'aspect des paupières ne peut pas être corrigé par un lifting cervico-facial isolé.
Les incisions cutanées nécessaires sont soigneusement dissimulées, principalement sous la patte chevelue ou dans les cheveux au niveau des tempes et de la nuque, ainsi qu'au pourtour de l'oreille. Cette approche garantit une dissimulation quasi totale de la cicatrice.
L'objectif de l'intervention est de remédier au relâchement de la peau et des muscles du visage (tempes et sourcils, joues, bajoues, ovale du visage) ainsi que du cou, tout en traitant l'excès ou l'insuffisance de tissu graisseux. Il est essentiel de souligner que cette intervention n'a pas pour vocation de modifier la forme ou l'aspect naturel du visage. Au contraire, son but est de restaurer simplement les différentes structures anatomiques du visage et du cou, comprenant la peau, les muscles et les tissus graisseux. Ainsi, le résultat final permet à la personne opérée de retrouver l'aspect qui était le sien quelques années auparavant.
Ces altérations physiques parfois significatives, accompagnées de la détresse psychologique qui en découle, confèrent une dimension thérapeutique à cet acte chirurgical réparateur.
Les muscles sont réajustés en subissant une tension appropriée afin de corriger leur relâchement. Ensuite, la peau est re-drapée selon les besoins pour s'ajuster aux nouveaux contours, sans exercer une traction excessive. Cette double action vise à obtenir un résultat à la fois naturel, car la peau n'est pas excessivement tendue, et durable, car le plan musculaire est solidement rétabli.
Le lifting cervico-facial peut être envisagé dès l'apparition des premiers signes de vieillissement tels que le relâchement des joues, du cou, et la dégradation des lignes du visage. Une demande de correction motivée est généralement formulée, souvent à partir de l'âge de 40 ou 45 ans. Cette intervention peut être combinée à d'autres procédures de chirurgie esthétique faciale, telles que la chirurgie esthétique des paupières (blépharoplastie), la correction de l'affaissement de la partie latérale du sourcil et des pattes d'oie (lifting temporal), la correction des rides et de l'affaissement du front (lifting frontal conventionnel ou endoscopique), ainsi que l'utilisation de fils crantés. Elle peut également être complétée par des approches médico-chirurgicales telles que la laserbrasion, la dermabrasion, le peeling, les injections d'acide hyaluronique, les injections de toxine botulique, et le PRP.
Au cours de vos consultations avec le Dr Richard Casey, il sera crucial de signaler toutes les imperfections que vous souhaitez améliorer ou éliminer. Il se peut également qu'il vous déconseille l'intervention ou qu'il vous suggère des alternatives en fonction de vos besoins et de vos attentes.
Le lifting cervico-facial sera réalisé sous anesthésie générale.
L'HOSPITALISATION
Une hospitalisation d'une durée habituelle de 24 heures est généralement nécessaire pour assurer une surveillance post-opératoire adéquate. Cette période permet au personnel médical de surveiller votre récupération, de gérer toute éventuelle réaction post-opératoire, et de vous assurer un début de convalescence dans des conditions optimales.
L'INTERVENTION
Voici les principes de base:
- Incision discrète : L'incision est largement dissimulée dans les cheveux et autour de l'oreille, visant à minimiser les traces visibles.
- Décollement sous-cutané : À partir des incisions, un décollement est effectué sous la peau. L'étendue de ce décollement varie selon chaque cas, notamment en fonction de l'importance du relâchement des tissus.
Ces principes fondamentaux contribuent à atteindre des résultats esthétiques tout en limitant les traces visibles de l'intervention. Le choix spécifique de la technique sera discuté en détail lors de vos consultations préopératoires.
L'INTERVENTION
Après les incisions, une remise en tension précise du plan musculo-aponevrotique est effectuée, dosée de manière extrêmement précise pour corriger l'affaissement profond tout en préservant l'expression naturelle du visage. En cas de surcharge graisseuse localisée, une lipoaspiration ou une lipectomie aux ciseaux peut être réalisée pendant la même intervention, ciblant des zones telles que le cou, le menton, les bajoues et les joues. À l'inverse, en cas de perte de volume, l'ajout de graisse du patient (lipostructure) est souvent efficace pour harmoniser le résultat final.
La peau, redrapée naturellement, épouse la forme créée par la mobilisation musculaire, la lipostructure ou la lipoaspiration. L'excédent cutané est éliminé, et les sutures sont réalisées sans tension. En fin d'intervention, un large pansement sera appliqué tout autour de la tête généralement jusqu’au lendemain matin. Il est retiré avant votre sortie de la clinique.
Il convient de noter que le lifting chez l'homme présente quelques particularités, telles qu'une peau plus épaisse, des déplacements de zones pileuses, et une chevelure plus clairsemée qui masque moins discrètement les cicatrices, des aspects qui seront abordés lors des consultations pré-opératoires.
La durée de l'intervention peut varier de deux à quatre heures en fonction de l'ampleur des corrections à apporter et des éventuels gestes associés.
LES SUITES OPÉRATOIRES
La sortie sera programmée généralement le lendemain de l'intervention, selon l'évaluation de l'état post-opératoire.
Pendant les dix premiers jours suivant l'intervention, il est crucial de se reposer au maximum et d'éviter tout effort violent. Cette période initiale de récupération est essentielle pour favoriser une guérison optimale et minimiser les risques de complications. Le respect des consignes médicales, notamment en ce qui concerne les soins post-opératoires et les médicaments prescrits, est fondamental pour assurer un rétablissement en toute sécurité.
Toutefois, il est important de noter que les suites opératoires peuvent varier d'une personne à l'autre. Un suivi régulier avec le professionnel de santé est généralement prévu pour évaluer l'évolution de la guérison et répondre à toute préoccupation potentielle.
LES SUITES OPÉRATOIRES:
Au cours des premiers jours suivant l'intervention, il est normal pour le patient de ne pas s'étonner ni s'inquiéter des éléments suivants :
. Un oedème (gonflement) : Le gonflement peut être plus prononcé le deuxième jour que le premier.
- des ecchymoses (bleus) : Des ecchymoses peuvent apparaître dans la région du cou et du menton.
- une sensation de tension : Une sensation de tension douloureuse ou désagréable, surtout en arrière des oreilles et autour du cou, peut être ressentie.
Ces ecchymoses et œdèmes ont tendance à disparaître en moyenne dans les deux semaines post-opératoires. Au bout du premier mois, le gonflement a généralement presque disparu, bien qu'une légère induration des zones décollées puisse subsister, plus palpable que visible. La sensibilité normale des oreilles et des joues peut également prendre plusieurs mois pour revenir.
Parfois, une sensation d'inconfort, de tension des tissus, voire de pesanteur désagréable, peut persister pendant plusieurs semaines voire plusieurs mois après l'intervention, mais elle tend à disparaître progressivement.
Les cicatrices, principalement dissimulées par les cheveux, ne sont généralement légèrement visibles qu'en avant du lobe de l'oreille, une zone qui peut être temporairement camouflée par la coiffure ou le maquillage.
Schématiquement, le processus de récupération se déroule comme suit :
- Au cinquième ou sixième jour : On peut être considéré comme présentable pour les proches intimes.
- Vers le douzième jour : On devient généralement présentable pour ses amis.
- Trois à quatre semaines : Pour paraître devant des personnes dont on souhaite qu'elles ignorent l'opération, il est nécessaire de prévoir cette période, en l'absence d'incidents. C'est à ce stade que l'on peut anticiper une récupération suffisante pour dissimuler les signes évidents de l'intervention.
Il est important de noter que ces délais sont approximatifs et peuvent varier en fonction de la personne, de la technique chirurgicale utilisée, et de la réaction individuelle au processus de guérison. Il vous sera imposé un suivi régulier, essentiel pour évaluer la progression de la récupération et résoudre tout problème éventuel.
LE RÉSULTAT
Au bout de 1 à 3 mois, on peut avoir une bonne idée du résultat final de l'intervention. Cependant, à ce stade, les cicatrices sont encore légèrement rosées et indurées, et elles ne s'atténuent généralement que vers le sixième mois.
Grâce aux progrès réalisés tant dans la prise en charge pré et post-opératoire que dans les techniques médico-chirurgicales, on obtient un effet de rajeunissement appréciable. Cet effet demeure très naturel : le visage ne présente pas un aspect "chirurgical" et retrouve approximativement les traits qui étaient les siens huit ou douze ans auparavant. Globalement, cela confère un aspect reposé, détendu et rafraîchi.
Cette amélioration physique s'accompagne généralement d'un mieux-être psychologique. Il est important de noter que le but de cette chirurgie est d'apporter une amélioration, et non pas d'atteindre la perfection. Si les attentes sont réalistes, le résultat obtenu devrait apporter une grande satisfaction.
À long terme, le lifting cervico-facial permet de lutter contre les signes du temps, mais le vieillissement continue son cours. Il peut éventuellement être envisagé de subir une nouvelle intervention sous la forme d'un lifting après une dizaine d'années pour maintenir les résultats.
